近期流感99%都是甲流！两款“流感特效药”怎么用？

2025-01-08 14:07

当流感来袭时，许多人会问，“要不要吃药？”“吃什么药好？”甚至还出现了盲目抢药、囤药的情况。药物有严格的适应症和使用时机，一定要用对了，才能起效、才能更安全！

健康时报资料图

近期流感99%都是甲流

1月2日，根据中国疾病预防控制中心2024年第52周流感监测周报显示（2024年12月23日-2024年12月29日），南、北方省份检测到的流感病毒阳性标本中，甲型H1N1流感占比99.6%。

人民日报健康客户端记者检索发现，自第48周（2024年11月25日-2024年12月1日）开始，甲型H1N1流感在南、北方省份流感样病例合计占比达到99%以上。

“甲流作为最常见的上呼吸道感染病毒之一，在这一时间段流行属于正常现象。值得注意的是，今年由流感引发的重症肺炎比例略高于往年，但整体占比还是比较低。”1月3日，上海市肺科医院呼吸科主任医师胡洋告诉人民日报健康客户端记者，相较于普通感冒，甲流表现出更明显的全身症状，如显著的酸痛、高烧、乏力、头痛和食欲不振。

胡洋表示，治疗甲流的重点在于缓解症状，包括退热、止痛、止咳和化痰。早期使用特定抗流感药物可以缩短病程，并且一些药物见效较快，但大多数情况下病情仍需经历一定的发展过程。

“确诊甲流后，患者越早用药效果越好。一般而言，感染甲流等呼吸道疾病后5天内用药有效，48小时内用药效果最佳。”1月3日，武汉市肺科医院呼吸二病区负责人杨澄清向人民日报健康客户端记者表示，针对甲流等疾病的发展特点，对于临床初步判断为甲流的患者，可以采用抗原检测或核酸检测的方式来进行确诊。①

抗流感药物该怎么吃？

随着流感人数增多，抗流感药物的销量近期也持续增长，尤其是“奥司他韦”和“玛巴洛沙韦”这两款药品，受到大家关注。

1. 奥司他韦

奥司他韦是一种对甲流和乙流具有抗病毒活性的药物，可抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒扩散。奥司他韦对其他类型的感冒病毒无效，如出现感冒症状应及时就医，确诊后尽快用药。

2. 玛巴洛沙韦

玛巴洛沙韦是一种新型抗流感病毒药物。通过抑制病毒基因转录所需特异性酶的活性，从根源抑制病毒复制，发挥抗流感病毒作用。

两款药物该如何选？

奥司他韦一般需要每天服用两次、连吃五天。玛巴洛沙韦全程只需服用一次，使用更加方便，但价格更贵一些。而且两者都是处方药，一定要在医生或药师指导下使用，不建议自行服用。

“流感药物并非人人适用，目前奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，玛巴洛沙韦目前只批准了用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人。大家要理性购药，不要盲目囤药。”胡洋表示，婴幼儿感染后应优先考虑及时就医，在医生指导下用药，包括妊娠期、哺乳期患者都应优先考虑用药安全问题。②

这些高风险人群尤其要当心

“建议呼吸道疾病导致重症的高风险人群要提早预防，如接种疫苗加强防护。已经感染的年轻人要尽量和老人、小孩保持距离。”2024年12月31日，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾在接受人民日报健康客户端采访时建议，如果高风险人群已经感染流感等呼吸道病毒，一定要尽早治疗，尽早服用抗病毒药物，避免出现重症的情况。

“一般情况下，呼吸道感染病例的传播规律都是最开始年轻人、青少年等社会活动度较高的人群先感染，这一人群重症发生率较低，但会逐渐传播给家里的小孩和老人，老人和儿童易发展为重症。”李侗曾说。

健康时报资料图乔芮摄

广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平表示，“流感重症人群主要包括慢性心脑血管疾病患者、老年人、免疫缺陷人群、孕妇等高危人群。出现持续高热、惊厥、抽搐、意识障碍、胸闷、呼吸困难等症状需要住院治疗。”

李侗曾也表示，“对于老人而言，流感合并肺炎，属于较严重的症状，而对于婴幼儿来说，除了合并肺炎还有合并脑炎的情况，都属于比较严重的症状，都可能需要住院。”

胡洋建议，“呼吸道疾病的预防在平时，免疫系统的平衡是避免疾病加重的重要基础，要保持均衡的营养、充足的休息和适当的运动，也可以注射相关疫苗进行预防；感染后则要注意休息，避免劳累，避免加班、熬夜。”③

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