减少垫付资金近2000亿！

2025-01-16 11:12

记者从国家医保局了解到，2024年，全国跨省异地就医直接结算运行基本平稳，惠及参保群众2.38亿人次，减少资金垫付1947.25亿元，较2023年分别增长了84.70%、26.71%。

一是跨省异地就医直接结算范围进一步扩大。聚焦参保群众跨省就医需求，积极落实和完善异地就医结算，在基本实现住院和普通门诊费用跨省直接结算县域可及的基础上，2024年8月底实现每个县至少有1家定点医疗机构提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病跨省直接结算服务。12月，所有统筹地区作为就医地提供慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务，当月新增5种门诊慢特病跨省直接结算2.03万人次，减少参保群众垫付479.36万元，进一步方便参保群众跨省异地就医结算。

二是跨省联网定点医药机构基本满足参保群众就医需求。截至2024年12月底，全国跨省联网定点医药机构达64.40万家，较2023年底增长16.99%。其中，住院定点医疗机构8.04万家，与去年同期基本持平；普通门诊定点医疗机构22.76万家，较2023年底增长17.34%；门诊慢特病定点医疗机构7.21万家，较2023年底增长24.40%；定点零售药店41.37万家，较2023年底增长17.48%。

三是跨省异地就医备案服务持续优化。异地就医备案服务不断规范，备案办理时效不断提高，国家医保服务平台APP异地备案和线上查询等功能不断完善，支持异地联网医药机构、医保服务热线、个人报销费用等信息线上查询。2024年，通过国家统一的线上备案渠道成功办理备案1172.97万人次，较2023年增长了45.85%。

四是全年跨省异地就医直接结算人次破2亿。2024年，全国跨省异地就医直接结算2.38亿人次，较2023年增长84.70%。其中，住院结算1433.56万人次，较2023年增长27.37%；普通门诊结算1.56亿人次，较2023年增长80.95%；门诊慢特病结算909.65万人次，较2023年增长174.81%；定点零售药店结算5945.08万人次，较2023年增长108.16%。

五是全年跨省异地就医直接结算减少参保群众垫付资金近2000亿元。2024年，全国跨省异地就医直接结算为参保群众减少资金垫付1947.25亿元，较2023年增长26.71%。其中，住院结算1586.73亿元，较2023年增长17.43%；普通门诊结算198.50亿元，较2023年增长69.49%；门诊慢特病结算93.0亿元，较2023年增长177.49%；定点零售药店结算69.01亿元，较2023年增长98.02%。

信源：中国经济周刊

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