警惕！这个衰老信号，比皱纹更值得关注！

78岁的林先生（化名）退休前精神很好，但近些年他逐渐感到体力不支。起初只是爬楼梯时膝盖发软，后来发展到买菜提不动重物，最近3年更是连平地行走都需拄拐。

来到浙大邵逸夫医院大运河院区肌少症门诊就医后，才发现林先生的小腿围仅32厘米，握力测试仅15.2公斤，被确诊为“肌少症”。入院后，经过一段时间的悉心治疗，林先生的身体状态有了显著改善。

健康时报资料图

肌少症是指骨骼肌量减少、肌肉力量下降和身体功能减退的综合征，通常由年龄增长或疾病、营养不良、活动不足等因素导致。若合并营养不良或慢性病，肌肉流失更快，导致跌倒、骨折甚至失能风险显著增加。

肌少症的真正危险不仅仅是肌肉流失本身，而是其引发的“恶性循环”：

肌肉减少

↓

活动能力下降

↓

代谢紊乱

↓

进一步肌肉流失

1、老年人群，尤其是长期素食、极端节食或有跌倒、骨质疏松、骨折风险的人群。

2、体型偏瘦人群，或近半年体重下降5%以上的人群。

3、久坐不动人群，或长期卧床、营养不良人群。

4、慢性病人群，如合并有糖尿病、高血压、心血管疾病、慢阻肺、骨质疏松等疾病或反复住院的人群。

5、特殊用药人群，例如服用糖皮质激素、他汀类药物的人群。

1、居家自测

（1）小腿围测量：坐位，双腿屈膝90°，选取小腿最粗处测量，分别记录左右小腿围度，单位厘米。

男性＜34厘米，女性＜33厘米，需要警惕。

（2）椅子站立测试：双臂交叉，从椅子上坐下站起5次。

＞11.2秒需警惕

（3）步速测量：以日常步速走两次4米。

＞4.82秒需警惕

2、医院评估

（1）双能X线测量：男性肌量<7.0千克/平方米、女性<5.4千克/平方米为低肌量。

（2）多频生物电阻抗：男性肌量<7.0千克/平方米、女性<5.7千克/平方米为低肌量。

（3）握力测试：男性握力<28.0千克、女性<18.0千克为低握力。

1、营养干预

每日蛋白质1.2~1.5克/千克体重（如60千克老人需72~90克），分散到三餐，优选鸡蛋、鱼肉、豆制品。如有维生素D缺乏者，可每日补充15~20微克，改善肌力和肌量。

2、抗阻运动

每周至少2次弹力带训练/器械锻炼，辅以每周3~7次的太极、八段锦等有氧运动30~60分钟。

3、医疗支持

当病情严重时，可选择肠内营养制剂、康复治疗，并积极控制合并的慢性疾病。

医生提醒，肌少症可防可治！60岁后应定期评估肌肉状态，避免盲目“老来瘦”，保持“强健型体重”是健康长寿的关键。