高温高湿开启“蒸烤”模式 心血管人群需警惕中暑双重风险

进入八月，大连持续开启高温高湿的“蒸烤”模式。受海洋性气候影响，空气湿度大，体感温度显著高于实测气温，中暑发病风险明显升高。记者从开发区医院了解到，近期已接诊多例中暑患者，其中合并高血压、冠心病、心力衰竭等心血管基础疾病的患者不在少数。在此提醒广大市民，尤其心血管疾病患者，务必做好防暑护心，平安度过酷暑。

高温高湿环境下，人体为完成散热，皮肤血管扩张，心率代偿性增快，心脏做功显著增加。对于本身存在冠脉病变、心功能下降的人群，大量出汗导致血液浓缩，血栓风险增高；钾、镁离子随汗液流失，容易诱发心律失常；持续心率增快，心肌耗氧量增加，还可加重心力衰竭。此外，室外闷热与空调房低温频繁切换，血管反复收缩舒张，造成血压剧烈波动，部分心血管药物也会影响出汗散热能力，增加中暑发生概率。

大连经济技术开发区医院副院长心血管内科主任殷玉宏（高温天气下，心血管病人出汗多，血液黏稠度增加，容易形成血栓。心率加快以后，心肌耗氧也明显增加，对冠心病、心衰患者来说，很容易诱发急性发作。另外像利尿剂这类常用药，会影响出汗散热，病人自己不太注意，中暑风险就更高了。）

医生提醒，老年心血管患者中暑表现常不典型，可能仅表现为乏力、嗜睡、食欲差，易与心脏病发作混淆，需家人多加留意。

中暑分三个层级：先兆中暑表现为头晕口渴乏力，转移阴凉处休息可缓解；轻症中暑体温达38℃以上，伴心慌恶心，休息不缓解需就医；最危险的是热射病，核心体温超40℃，出现意识模糊、抽搐等，须立即拨打120。心血管患者若同时出现胸痛胸闷、夜间不能平卧、下肢水肿加重，应警惕心脏病急性发作，即刻就诊。

大连经济技术开发区医院副院长心血管内科主任殷玉宏（心衰患者一定要按医嘱控制饮水量，千万不能因为天热就多喝，容易诱发心衰加重。再一个就是空调，设到26到28度，从外面回来先擦擦汗再进空调房，不要对着冷风直吹。血压药不能自己随便停，夏天血压偏低，要复诊让医生来调。）

高温高湿天气下，中暑与心血管疾病可以互为因果。对于高血压、冠心病、心衰等慢性病患者，防暑不等于单纯躲太阳，更要管好饮水、室温、用药。家人应多关注老年心血管疾病患者的精神状态，出现异常不要硬扛，及时就医，平安度过酷暑。

记者：高琪 王冠

编辑：吕海东