浅谈牙周炎——牙周与全身健康

“牙痛不是病，痛起来要人命”这似乎是大家的共识，但是牙痛这种疾病却总被人们忽视，这大概是因为它并没那么容易要人命的原因。但牙病真的不要命吗？下面我们就带大家认识一下可以要命的牙病。

大多数牙痛的时候是单独一颗或几颗牙的问题，而牙病中还有一种疾病，可以在身体里潜伏几十年，不痛不痒、偷偷摸摸地搞破坏，并且破坏的多是全口的牙齿，甚至影响全身健康，它就是——牙周炎。

牙周炎是最常见的口腔疾病之一，号称成年人掉牙的“头号杀手”。

牙周病与全身健康的关系

1、牙周病与糖尿病

牙周病与糖尿病是难兄难弟，由于糖友的血糖偏高，免疫防御功能障碍，影响了自身对入侵病菌的清除功能，因此出现牙周病的几率较高，并且程度往往很重。牙周病作为口腔感染大户，又给机体源源不断的提供致病菌和感染，导致血糖居高不下！牙周炎与糖尿病存在双向性，牙周病已成为糖尿病的第六大并发症。

2、牙周病与心脑血管疾病

现代医学研究证明，牙周病也和高血压、高血脂、吸烟和缺乏运动一样，是引发心脑血管病的一大独立危险因素。世界顶级医学杂志——《新英格兰医学杂志》报告指出，“牙周炎”会导致牙齿松动，其细菌还能诱发动脉粥样硬化，甚至引发心肌梗死等疾患。牙周炎越严重，缺血性脑卒中发生的可能性越大。

3、牙周病与癌症

牙周病擅长搞事情，殃及全身已经不是什么新鲜事，这回花样百出，扯上了癌症。一旦扯上癌症，这个事情就被放大了N倍。

世界顶级医学杂志柳叶刀上曾经有报道，与牙齿、牙周健康的男性相比，患有牙周病的男性得癌症的概率要高14％。美国一项涉及7000人的大型研究发现，患有牙周疾病的人比不患牙周疾病的人癌症的风险高出24%。消化道肿瘤是“重灾区”，与胃癌，食道癌以及胆囊癌关系“暧昧”，与肺癌，黑色素瘤以及乳腺癌的关系息息相关。

 牙龈和消化道隔了十万八千里，牙周炎怎么会影响消化道呢？原来，牙周组织中的细菌不但能引发牙周炎，还会产生致炎因子，通过循环系统输送至全身，诱发炎症效应，导致免疫失调，产生其他器官或系统的一系列问题。

4、牙周病与早产儿或低体重儿

患有牙周炎症的妇女更可能产下早产儿或者低体重儿！当孕妇发生牙龈炎时，细菌有可能进入血液，通过胎盘感染胎儿，导致胎儿早产和胎膜早破。出生体重低于5.5磅(约合2.5千克)的婴儿日后更可能出现多种健康问题，比如，运动技能发育迟缓、社交能力差或学习障碍等。

5、牙周病与肥胖

有研究结果显示，肥胖者患牙周炎情况（80.9%）比苗条者更普遍（41.2%），前者患牙周炎风险是后者的6倍。肥胖引起的慢性炎症状态及脂肪组织分泌的促炎因子可增加机体对菌斑积聚表现出的炎症反应。

所以，肥胖不是病，胖起来要人命。

6、牙周病与胃肠道疾病

牙周病作为病菌大本营，其中的幽门螺杆菌（Hp）是慢性胃炎、消化性溃疡等病的重要致病因子，而且与胃癌的发生密切相关。牙周病患者经过牙周治疗后牙龈炎症明显减轻，龈下菌斑Hp的检出率亦较治疗前显着下降，从而降低胃病发生的可能性。

7、牙周病与呼吸道疾病

牙菌斑尤其是牙周炎患者的菌斑是呼吸道致病菌的寄居地，与慢性呼吸道疾病密切相关。口腔卫生差的患者慢性呼吸道疾病的发病率是口腔卫生良好者的1．3倍。另一项为期25年的纵向研究经多因素回归分析吸烟、牙槽骨高度、年龄、教育、饮酒等因素，发现牙槽骨吸收增多使慢性阻塞性肺病的危险性增加。

8、牙周病与阿尔兹海默症（AD）

近年来，阿尔兹海默症这种疾病越来越频繁地出现在媒体报道中。根据世界卫生组织发布的数据，阿尔兹海默症已经上升成为全球第五大死亡原因。但围绕着这种疾病，医学界仍有很多疑问。

2019年1月23日，《科学》杂志子刊《科学进展》发布一项由私人企业资助的研究报告。结果认为，牙周病细菌可能导致阿尔兹海默症。

起初，医学界把阿尔兹海默症与大脑中积累起来的β淀粉样蛋白等物质挂钩。但最近几年，越来越多的证据表明，淀粉样蛋白可能是大脑的防御机制，用于抵抗细菌入侵。因此，医学专家把目光放到了细菌上，特别是导致牙周病的主要细菌——一种叫做牙龈卟啉菌的细菌。

在这份最新发表的研究中，研究人员研究50多份阿尔兹海默症患者的大脑样本。其中96%的样本检出牙龈菌蛋白酶——这是一种由牙龈卟啉菌产生的毒性蛋白酶。研究人员在三名患者的大脑样本中，检测出牙龈卟啉菌本身。

另外，通常大脑样本中发现的牙龈卟啉菌数量越多，这名患者的认知衰退越严重。牙龈卟啉菌还出现在一些患者的脊髓液中。

牙周病最好要做好预防工作

1、早发现早治疗

早期症状有但不会很明显，往往患者去医院接受治疗时，多半已比较严重，所以要多加注意口腔异常问题，及时咨询及时治疗。

2、正确使用口腔清洁工具

采用正确的刷牙方式，选用合适的牙刷，牙线以及牙缝刷，坚持每天早晚清除口腔菌斑，进而有效预防牙周炎。

3、定期牙周治疗

通过牙周治疗可以有效去除刷牙无法清除的菌斑钙化后形成的牙石等杂物，恢复口腔清洁，有效预防牙周炎。

为了您的身体健康，请及时拜访您的牙医。我们在金州口腔医院等您，为您的健康保驾护航。

投稿：周小均 金州区口腔医院