掌上金普
掌上金普
曾经,听说狗子很爱吃奇怪的东西。
养了几年猫后却发现,瞎吃、乱吃的毛病,猫一点不少!要不是嘴巴没狗狗大,估计更奇怪的东西都能吃下去。
这些年,后台问题以及自家养猫中遇到了太多..
“对着塑料袋情有独钟,啃啊啃,赶也赶不走”
“猫薄荷袋子,舔得深沉,迷迷糊糊就吃下去了”
“对着一根线张牙舞爪,回头一看线没了……”
猫吃异物经常也不是“主动要吃”,而是稀里糊涂,咽下去再说。
诸多会吞吃的异物中,以下物体的常见度名列前茅,分别是:猫毛,毛团;塑料制品,塑料片;小袋子,如干燥剂袋子、猫薄荷袋子。最后,还有一个危险性最高:线、线团。
塑料片、毛团
一般很难造成梗阻,通常积压在胃部,半天内就会吐出来,或者随着消化道蠕动排出。
应对:恶心呕吐后食欲不佳可以来点“达喜”,通常不需要特别的处理;也不必对毛球症有太多忌惮,一般这事儿很难发生(但也有,少)。
塑料硬物,金属,其它高密度固体
任何非长形、非线状的异物,只要边缘不至太锋利,一般很少涉及开腹取出,临床中比较实际的做法通常是用化毛膏、纤维素/排毛片促进异物滑出。
应对:怀疑异物,可拍DR/X光排查高密度异物,根据形状、位置决定是否采取保守疗法,即上面提到的化毛膏,排毛片,乃至凡士林混合食物的方式将异物随粪便自然排出。
干燥剂/脱氧剂的意外摄入?
猫粮、冻干等食物中会有小包装的“干燥剂”,其实这除了是干燥剂之外,也可能是
脱氧剂,常见的有氧化铁、三氧化二铁脱氧剂,干燥剂则是硅胶颗粒或者蒙脱土。这
些东西吃下去自然没好处,但也不至于产生多少健康风险。铁基脱氧剂因为剂量和吸
收率太差,那点含量难以产生铁过量/中毒,硅胶、蒙脱土也是比较“不反应,不吸收”的东西。
不过,干燥剂中氧化钙、氯化钙则不然,有灼伤口腔食道或胃部的风险。
好在食品就基本没有搁生石灰包的了...
应对:如怀疑猫吃了干燥剂/脱氧剂,找找同类商品或者询问商家,如果是黑色粉末,
通常为铁基脱氧剂,半透明小颗粒是硅胶干燥剂,黑色颗粒是活性炭干燥剂,这些问
题都不大。如果是白色不透明颗粒或者粉状,则要小心是否非氧化钙、氯化钙干燥剂,应向商家求证之后酌情(猫嗓音嘶哑吗?萎靡吗?持续呕吐吗?)就医。
猫吃异物是“异食癖”吗?
不太算是,建议忘记“异食癖”这回事。
猫吃异物有时是无聊、饥饿(尤其是塑料,其声响、气味对一些猫比较稀罕),有时是大意而为。说是异食癖(PICA)就有点过火,又不可能用人的定义套用,然而动物异食癖的研究并不算充沛,结果就是奇奇怪怪的说法满天飞。
之所以异食癖的认知如此常见,估计是为了套用“吃异物是微量元素不足”宣传出来的,其实并无任何资料、假设、文献佐证上面这句话。
要命的线状异物
根据2009年的小规模回顾,大多数,或者说全部摄入单独块状异物(DFB)的猫都
能恢复,大不了手术,成功率也高,可达100%。与之相反,摄入线状,如棉线、钓
鱼线,逗猫棒绳子这类线状异物(LFB)的存活率,差的才63%左右,即有37%不治(这个是比较差结果,注意哦)。
线状异物之所以如此严重、致命,是因为蠕动中线可以缠绕、牵拉肠道,将肠子弄得
叠套、扭转,造成局部发炎、坏死并引发一系列并发症,是必须小心再小心的异物类型。
线状异物摄入后一般1-2天内出现反应,诊断也并不算困难,一般也不必非要钡餐显影
不可。线状异物会在肠道形成一串串葡萄,这是肠子被牵拉形成的,不难发现。如图:
应对:线状异物如果不长,比如10cm以下的,通常(也只是通常)不至于产生巨大风险,是可以自然蠕动排出的。不过,即便如此,还是建议任何线状物体吞入30分钟到
1小时内,立刻去医院就诊,使用内窥镜取出。这时线还在胃部,运气好的话甚至可以
在胃部滞留2小时,可以及时取出,万一拖延太久,进了小肠就麻烦了。
至于吞吃太久的,可以视猫症状(呕吐?萎靡?拒绝进食?)以及DR结果进行诊断,
确实发生了典型的线状异物造成的扭转、叠套,则必须手术。
那么假设另外一种情况,猫应该是吃了线状物,但2天甚至3天都没异常咋办?那么去
医院拍个DR依然有必要,肠子都好好的话,那保持观察就可以了,这线啊,说不定压
根没吃进去,或者团在哪块粑粑里走掉喽~
猫的胃内窥设备在国内普及度已经不差,使用快捷、麻醉时间也短(如果是胃内异物
整个过程也就30分钟),大可以放心使用。无论是疑似食道损伤、发炎,浅表型胃炎等,还是说吞吃异物,都有用武之地。有时果断使用,还真能免除后续开刀划拉肠子的麻烦,可以考虑!
局限也是有的,内窥镜的长度不是无限的,从嘴巴进的食道、胃、十二指肠内窥,还有后面的直肠内窥都没法深入中间段,所以,比如今天提到异物摄入就需要在吞食后最慢2小时,最好1小时内进行内窥、取出,最快捷简单。如果让异物跑到中段,内窥就无计可施了,同样的道理,一些肠道疾病因为发生位置也无法内窥镜探查。
疑问:钡餐必须做吗?
许多次,疑似吞食异物后,家长很喜欢问:要不要做钡餐?这么问的时候,甚至猫还
没去医院呢,咋想起来钡餐了呢...
钡餐是帮助显影的制剂,遇到难以锁定的异物,会考虑用钡餐加强显影,帮助确定手
术取物的位置。但麻烦确实比较多:第一个问题是钡餐不好吃,即便混合得不那么难
吃,依然有些难以喂食(喂太快又会有危险)。
关键是:有必要吗?如果是低密度异物,除非是特殊情况,那么猫多半可以自己排
出,也谈不上必须显影。如果是高密度异物,硬度大,那么拍不清、发现不来具体
位置的可能性也不大…
如果猫非常强烈地怀疑异物却怎么都拍不出,或者因此有长期的异常(比如某次事
件后时常呕吐?),亦或者真的有精确定位需要,再酌情考虑吧!
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